| Наименование организации, индивидуального предпринимателя* | |
| Адрес регистрации* | |
| Контактные данные: |
| почтовый адрес* | |
| номера телефона, факса* | |
| адрес электронной почты* | |
| год создания (регистрации) | |
| Категория предприятия (крупное, среднее, малое, микро, ИП)* | |
| Информация о проекте: |
| наименование проекта* | |
| срок реализации проекта* | |
| основной вид экономической деятельности (ОКВЭД)* | |
| краткое описание проекта* | |
| Потребность в площади земельного участка, га* | |
| в т.ч. площадь застройки, кв. м: | |
| производственная площадь, кв. м | |
| офисная площадь, кв. м | |
| складская площадь, кв. м | |
| Сводная потребность в инфраструктуре промышленного парка: |
| 1. Требования к земельному участку | |
| Санитарно-защитная зона, м | |
| Класс вредности выбросов/класс вредности предприятия, № класса | |
| 2. Требования к инженерной инфраструктуре | |
| Потребность в электроснабжении, МВт | |
| Категория электроснабжения | |
| Потребности газоснабжения на отопление, норм. куб. м/час | |
| Потребности газоснабжения на технологические нужды, норм. куб. м/час | |
| Потребности газоснабжения (отопление + тех. нужды), норм. куб. м/час | |
| Водоснабжение питьевое, л/сек | |
| Водоснабжение противопожарное наружное/внутреннее, л/сек | |
| Водоснабжение на технологические нужды, л/сек | |
| Водоснабжение питьевое (максимальный часовой расход), куб. м/час | |
| Водоснабжение противопожарное наружное/внутреннее, куб. м/час | |
| Водоснабжение на технологические нужды (максимальный часовой расход), куб. м/час | |
| Водоснабжение питьевое + технологические нужды (максимальный часовой расход), куб. м/час | |
| Водоснабжение питьевое + технологические нужды, куб. м/сутки | |
| Водоотведение хозбытовое (максимальный часовой расход), куб. м/час | |
| Водоотведение технологическое (максимальный часовой расход), куб. м/час | |
| Водоотведение хозбытовое + технологическое (максимальный часовой расход), куб. м/час | |
| Водоотведение хозбытовое, куб. м/сутки | |
| Водоотведение технологическое, куб. м/сутки | |
| Водоотведение хозбытовое + технологическое, куб. м/сутки | |
| Канализация дождевая, куб. м/сутки | |
| 3. Требования к транспортной инфраструктуре | |
| Вход сырья, т/сутки | |
| Выход готовой продукции, т/сутки | |
| Отходы, т/сутки | |
| Требуется ЖД ветка, да/нет | |
| Количество вагонов вход/выход, ваг./сутки | |
| Количество автотранспортных средств вход/выход, ТС/сутки | |
| Планируемый режим работы/число смен/количество дней в году ед./дн. | |
| Численность персонала (в максимальную смену/общая), чел. | |
| Необходима государственная поддержка в форме дополнительных налоговых льгот, да/нет | |
| Вложения
| |
| Настоящим подтверждаем, что в отношении организации (индивидуального предпринимателя) не проводятся процедуры реорганизации, ликвидации, банкротства, прекращения деятельности в качестве индивидуального предпринимателя. Подтверждаем отсутствие неурегулированной просроченной задолженности по заработной плате, налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты всех уровней бюджетной системы Российской Федерации, задолженности по оплате уставного капитала, просроченной кредиторской задолженности и убытков за предыдущий год и предшествующие кварталы текущего года. |
| Подтверждаю свое согласие на обработку, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение данных проекта, а также размещение информации в сети Интернет на Инвестиционном портале Томской области и иных сайтах для продвижения инвестиционного проекта. |
| Подтверждаю достоверность представленной нами информации и документов. |
| Защита от автоматического заполнения |
| Введите символы с картинки* | 
|